CIRURGIA PLÁSTICA

Lipoenxertia

CIRURGIA PLÁSTICA

foto(2)

Dúvida comum entre os pacientes sobre a lipoenxertia:

“Doutora, mas a gordura enxertada não absorve depois de um tempo?!”

Então vamos esclarecer sobre alguns aspectos deste procedimento!

O que é?

Lipoenxertia é o termo utilizado para enxerto de tecido gorduroso, também conhecido como ‘lipofilling’.

Indicações:

Pode ser retirada com cânulas finas em pequeno quantidade para preenchimento de sulcos e recuperação do volume da face, depressões por celulite ou cicatrizes.
Maiores quantidades de tecido gorduroso podem ser aplicadas para aumento dos glúteos e melhora do contorno corporal (lipoescultura).
Indica-se também para correções de assimetrias das mamas ou puro aumento do volume destas, além de uso combinado ao implante de prótese de silicone.

Preparo da gordura:

Sabe-se hoje que o preparo do tecido gorduroso removido permite manutenção de grande parte do volume injetado.
O preparo pode ser realizado através de lavagem da mesma com soro fisiológico para remoção de restos celulares, sangue etc ou ainda através da centrifugação.
Segundo estudos científicos, o volume absorvido é de 70-80% do injetado, enquanto que a gordura não preparada, restam apenas 30-40%.

Vantagens:

Não leva a rejeição por seu um material autólogo (retirado do próprio paciente).

Recentemente descobriu-se que a gordura é um dos tecidos do corpo com maiores quantidades de célula tronco adulta (como a medula óssea), permitindo envio do material para manipulação celular em laboratório e guarda para uso futuro como tratamento de doenças e ainda, rejuvenescimento.

Você nunca imaginou que a gordura que o incomoda pudesse ter tanta aplicabilidade, não é?!





A gordura visceral

CIRURGIA PLÁSTICA, SAÚDE

foto 4

Não é incomum recebermos pacientes solicitando tratamento desse tipo de “barriga” através da cirurgia plástica.

Ocorre que além de acúmulo de gordura no tecido subcutâneo, há notável aumento da gordura visceral.

A gordura visceral encontra-se dentro da cavidade abdominal, entre os órgãos. Além de não ser possível removê-la através da lipoaspiração, como fazemos com a gordura subcutânea, seu excesso está comprovadamente relacionado ao aumento de risco cardiovascular.

Segundo a OMS (Organização Mundial de Saúde), a circunferência abdominal revela-se ainda bom preditor de risco para doenças metabólicas, principalmente hipertensão arterial sistêmica.

Veja as medidas:

  • Homens: > 94 cm
  • Mulheres: > 80 cm

A circunferência abdominal a ser considerada é o maior perímetro abdominal entre a última costela e a crista ilíaca.

E voltando à Cirurgia Plástica… Não posso deixar de falar por aqui!! Pacientes submetidos a lipoaspiração que não modificam hábitos e voltam a engordar, apresentam uma tendência ao aumento da gordura visceral.

E então, qual a sua medida?!
Cuide da sua saúde!





Sutura e cuidados de ferida

CIRURGIA PLÁSTICA

foto 4

Preparamos para você um post sobre sutura e cuidado de feridas. Por Thais Padrao

Lesões cortantes são freqüentes e muitas vezes exigem avaliação médica para avaliação da profundidade da lesão e limpeza adequada do ferimento.

A medida inicial consiste na lavagem da ferida de forma abundante com soro fosiológico a 0,9% (feridas contaminadas na maioria dos casos) seguida de limpeza com solução degermante, como clorexidina ou povidine (informe caso tenha alergia a iodo).

Dependendo dos achados após anamnese (história do trauma) e exame físico, pode ser solicitado exame radiológico complementar.

Quando a ferida também tem um componente contuso (trauma associado ao corte como os causados por vidro) costumam causar lesões irregulares com possível muito necessidade de sutura para restabelecimento da integridade dos tecidos, culminando com a confecção de retalho ou enxerto de pele.

Diversas técnicas de sutura existem, cada qual com sua indicação e tipo de fio.

Veja os critério envolvidos:

  • tipo de lesão;
  • planos de profundidade acometidos: pele, tecido subcutâneo, muscular, ósseo;
  • estruturas acometidas: músculo, vasos, nervos;
  • tensão da ferida;
  • perda de substância na ferida;
  • entre outros.

O curativo e orientação adequada reduzem as chances de infecção e complicações.

Contate seu cirurgião plástico para avaliação do caso.





Lipo enzimática

CIRURGIA PLÁSTICA

foto(1)

 Para o post dessa semana, @thaispadrao preparou algumas informações sobre a Lipo Enzimática, atendendo a pedidos.

Consiste em um tratamento para gordura localizada através de aplicação de enzimas lipolíticas, ou seja, que  destroem a célula de gordura.

Anteriormente utilizado o Lipostabil, retirado do mercado há alguns anos pela ANVISA, mantém como objetivo a redução de medida para pacientes que não desejam se submeter a uma cirurgia.
Agora é aplicada uma combinação de substâncias: o poder lipolítico dos Lipossomas de Girassol 6,8% somado à ação termogênica, potencializadora e catalisadora de lipídeos da L-Carnitina 500mg/5mL.

Essa associação permite quebra das cadeias de gordura e melhora da circulação sanguínea na região aplicada, transformando-as em micropartículas para que sejam facilmente absorvidas pelo organismo ou naturalmente  excretadas.

Procedimento minimamente invasivo que deve ser aplicado por médico e nas seguintes áreas:

  1. abdomen
  2. braços
  3. culotes
  4. flancos
  5. interno de coxas
  6. costas
  7. glúteos

A aplicação pode gerar uma leve dor em queimação e tem como contra-indicação a alergia a frutos do mar.

Após o tratamento, a recomendação é que não se faça exercícios na região da aplicação durante 24 horas. E vale salientar a possibilidade de irregularidades na área tratada.

Consulte seu médico para saber a melhor opção de tratamento para o seu caso!





Mastopexia

CIRURGIA PLÁSTICA

unnamed-3

Vamos aprender mais sobre a mastopexia com a Dra. Thais Padrao…

“A maioria das mulheres, em algum momento da vida, vai apresentar seios flácidos, com excesso de pele nas mamas.
O lifting das mamas é indicado. Lifting vem do verbo ‘to lift’ em inglês, que significa suspender, elevar.
O objetivo é reposicionar as aréolas e tecido mamário removendo o excesso de pele para compor o novo contorno dos seios. Seios firmes, arredondados e bem posicionado no tórax.

A dúvida comum é: as cicatrizes. Diversas formas possíveis… E diversas recomendações para o melhor aspecto delas.”

Consulte o especialista da SBCP – Sociedade Brasileira de Cirurgia Plástica.





Envelhecimento facial

CIRURGIA PLÁSTICA

unnamed-2

 

O ‘selfie’ comprovadamente aumentou a procura por procedimentos faciais.

Com o envelhecimento da face observamos sinais como atrofia, enrugamento, ptose e lassidão.

Com o passar dos anos, inicia-se um processo de perda de água pela pele e as fibras de colágeno tendem a diminuir pela redução do número de fibroblastos na derme.

O principal fator ambiental responsável pelo envelhecimento é a radiação solar ultravioleta (fotoenvelhecimento) que, ao contrário do envelhecimento intrínseco que está relacionado à passagem do tempo, depende do grau de exposição ao sol e da pigmentação da pele de cada indivíduo.

O melhor opção para atenuar os sinais apresentados é a combinação de tratamentos.

  • ritidoplastia: procedimento cirúrgico conhecido como lifting facial, que se propõe a reposicionar as estruturas profundas que sofreram relaxamento além de retirar o excesso de pele da face e pescoço
  • tratamento da qualidade da pele: melhora da elasticidade e hidratação da pele, remoção de manchas e atenuação de rugas
  • reposição de volume: uso de gordura ou ácido hialurônico para preenchimento de depressões e recuperação de volume de áreas da face

A avaliação facial engloba os diversos fatores apresentados. Vale lembrar que bom senso para o rejuvenescimento facial é fundamental. Afinal envelhecer é inevitável, mas parecer ter 10 anos a menos não faz mal a ninguém.
Consulte seu cirurgião plástico.





Preenchedores para aumento de gluteos e coxas

CIRURGIA PLÁSTICA, SAÚDE

unnamed

 

O assunto do momento é a polêmica envolvendo o uso de preenchedores para aumento de volume de glúteos e coxas.

Não podíamos deixar de esclarecer alguns aspectos importantes relativos aos procedimentos e suas indicações.

Para aumento de volume, os tratamentos mais seguros são:

  • Implante de prótese de silicone
  • Lipoenxertia – uso de gordura aspirada do próprio paciente

Tipos de gel utilizados:

  • Hidrogel de poliamida – Aqualift™
  • PMMA – polimetil metacrilato (*permanente)
  • Acido hialuronico – Macrolane™

Os preenchedores industrializados apresentam indicação de uso para tratamento de assimetrias, depressões e pequenas volumizações. A indicação para tratamento com os preenchedores para grande aumento de volume é inadequada devido ao risco de complicações, dentre elas:

  1. trombose: injeção inadvertida do produto dentro do vaso sangüíneo. Pode levar a embolia pulmonar.
  2. isquemia e necrose: redução ou interrupção do fluxo sangüíneo por compressão de um vaso pelo efeito de massa do material

Pode ainda cursar com alergia ao produto, hematomas e dores.

O mais importante é procurar avaliação por um cirurgião plástico ou dermatologista habilitado para realizar o procedimento.





Flacidez de coxas

CIRURGIA PLÁSTICA, SAÚDE

unnamed-2Quando falamos em flacidez de coxas, devemos avaliar alguns aspectos:

 

  1. qualidade da pele
  2. excesso de pele
  3. excesso de gordura
  4. tônus muscular
  5. qualidade da alimentação

A celulite também pode ser causada pela flacidez da pele, conhecida como celulite flácida.

De acordo com o grau de flacidez encontrado, podem ser indicados tratamentos combinados ou isolados, como:

  • radiofrequencia;
  • laserlipólise;
  • lifting de coxas.

A lipo convencional não deve ser indicada nesses casos sob pena de piora do quadro.

Deve-se associar atividade física e bons hábitos alimentares para boa resposta do tratamento.

Consulte seu médico especialista!





Hiperidrose

CIRURGIA PLÁSTICA, SAÚDE

unnamed

Você sofre com o suor excessivo?
Se a resposta é sim, podemos estar diante de um caso de hiperidrose, condição relacionada ao hiperfunção das glândulas sudoríparas independente de fatores como calor, prática de atividade física ou situações de raiva, nervosismo e medo.
Atinge homens e mulheres e pode atingir:

  • axilas
  • palma das mãos
  • planta dos pés
  • rosto
  • cabeça
  • virilha

A sudorese excessiva acomete 2-3% da população e menos da metade delas procura avaliação médica.

Uma boa opção de tratamento é a aplicação da toxina botulínica (botox) na área acometida levando ao bloqueio temporário.
Consulte seu médico!





ABCD: regra para identificar um possível câncer de pele

CIRURGIA PLÁSTICA, SAÚDE

unnamed-1

 

Você sabe quando deve se preocupar com uma pinta (nevo) de pele?!

Para facilitar, existe a Regra do ABCD

A – assimetria: diferença de tamanho e contorno entre as duas metades do nevo

B – bordas: irregularidade de contorno das bordas do nevo

C – cor: surgimento de várias cores na mesma pinta, como preto, azul, cinza, esverdeado, vários tons de marrom

D – dimensão: suspeitar quando lesão com mais de 6 mm de diâmetro

Outros sinais incluem descamação da lesão, sangramento e coceira. Qualquer dessas alterações indica que você deve procurar avaliação médica, assim como o surgimento de uma nova lesão.

O exame medico deve ser realizado anualmente.

A exérese cirúrgica é indicada quando há suspeita. É realizada uma pequena cirurgia e biopsia com anestesia local e pode-se retirar parte da lesão ou totalmente dependendo do tamanho e localização.

Converse com seu cirurgião plástico!